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前面一则“51岁做试管婴儿取卵19次”的案例让不少高龄生二胎的姐妹深思,究竟50多岁超高龄产妇到底要不要做试管婴儿,要不要再生是一个值得大家讨论和思考的问题。
高龄产妇要不要做试管再生二胎
51岁的蒋女士因为早年失独,期望通过试管婴儿技术再要一个孩子,于是两年间持续取卵共19次。可就这样重复了19次,要不就是取不到卵,要不就是取出来的卵质量不好,没法受精,好不容易有一个受精成功的胚胎了,还没办法顺利着床。
51岁为生二胎两年取卵19次,最终还是失败
本身高龄女性,哪怕年龄只差1岁,身体的情况都会差许多,即便是做试管婴儿也能会出现无卵可用的囧境,更要明白有月经≠能怀孕,高龄女性备孕这4个问题必须了解。
总之生孩子对于大龄女性们来说,是一件费神费力又不一定有好结果的事情,究竟高龄产妇到底要不要做试管,要不要再生?每个人心里都有不同的答案,对她们来说,哪怕希望不到1%,也想着试一试。
“目前来做辅助生殖的极高龄女性,往往是失去孩子的家庭,想要有一个自己的的孩子,或者是再婚重组的家庭,希望能有一个属于彼此的孩子,也有一些是纯粹想要再生一个的。”
但大多数高龄女性要明白,即便是做试管婴儿也并非能够100%成功,同时哪怕通过医学技术让这些高龄女性们怀孕,如履薄冰地度过了各种危险情况,最后的孩子也能存在各种问题。
45岁以上,自然受孕的几率只有千分之一
而且,并不是仅仅是母亲的年龄,父亲的年龄也会影响到孩子的健康。45周岁以上的夫妇生育的后代,患眼癌、白血病、自闭症等的概率,都要比年轻妇高很多。
而对于那些有着强烈生育愿望的高龄产妇,尤其是50岁以上的极高龄产妇,在准备怀孕前,要做好充分的评估,看自己有没有机会怀孕,比如内分泌情况如何、身体的耐受力是否良好(能不能承担整个怀孕的过程)、卵巢功能好坏等。
50多岁极高龄女性不适合再生育
除此之外,无论年龄大小,如果有多次流产史、辅助生殖中反复移植失败的女性,最好进行第三代试管婴儿,在胚胎移植前做遗传学诊断,做选择性胚胎移植。
温馨提示:从医学角度来看,生孩子这件事就和成名一样,一定得趁早啊,“高龄女性,哪怕年龄只差1岁,身体的情况都会差许多。”除了本身卵子的染色体异常概率极高,身体的各器官功能下降,也无法承受孕育宝宝的过程,“极高龄女性不适合再生育。”怀孕香港验血报告单>
PGS在高龄女性试管婴儿助孕中应用的考虑PGS在高龄女性中的应用能够明显降低自然流产风险、提高移植的效率、缩短受孕时间,但是总体累计活产率是否增加,尚不明确。在选择PGS前医师和患者应该充分讨论可能存在的问题:
周期取消率高:高龄妇女存在各种原因导致无可移植胚胎,包括未获得成熟卵子、卵子未正常受精、无囊胚形成、检测后无整倍体胚胎。
胚胎染色体整倍体-非整倍体嵌合现象影响PGS诊断准确性,假阳性的结果可能会导致可活产胚胎被错误地放弃。
潜在的胚胎活检和胚胎冻融损害,PGS造成的额外的胚胎损失。
性价比问题也是需要考虑的,由于国内外医疗保险、耗材技术成本等不同,不同国家情况会有所不同。
高龄女性生育力下降是一种自然现象,目前已有的辅助生殖技术对于高龄女性的治疗成功率均不高。
PGS可以降低高龄女性自然流产的风险,提高IVF治疗中胚胎移植的效率,减少无效移植次数,缩短受孕时间。
但是其累计活产率是否增加,目前还有待更大样本的随机对照研究来回答这个问题。同时,也需要考虑PGS的性价比问题。
(剖宫产现场)
(产下的婴儿)
(查房现场)
二孩政策全面开放后,仅生育一女的彭女士和家人就有了生二胎的想法,但检查后得知自然怀孕机率极低,夫妻俩2015年选择去长沙某知名生殖中心行试管婴儿助孕,但前前后后折腾两年,却都没有如愿。
2017年,彭女士偶然在报纸上看到娄底市中心医院的生殖医学中心早就开展了试管婴儿技术,已成功诞生多名宝宝,于是怀着试一试的心情,前往市中心医院生殖医学中心咨询。生殖医学中心的临床医生对其进行全面评估后,认为她还有通过试管婴儿助孕的希望。通过一段时间的合理治疗,彭女士获得了优质的胚胎,但是由于彭女士子宫内膜太薄、子宫腔积液,不利于胚胎种植,生殖医学中心的专家于是将她的胚胎全部冷冻备用。
“我一直按照医生的要求调理身体,准时检查,按时服药,终于达到了条件。”彭女士说。据生殖中心副主任、临床负责人彭丽介绍:“2019年4月,中心对彭女士冻存的胚胎进行解冻、培养成囊胚,再植入其子宫内,2周后发现彭女士首次移植便成功妊娠。”在其妊娠期间,娄底市中心医院生殖医学中心主任兼实验室主任张先平博士每个月都亲自进行随访,加强沟通与指导。
48岁顺利生下二胎,这是好多人不敢想象的事情。张先平博士表示,彭女士的例子不是孤例,配合科学严谨的辅助生殖技术,更多有需求的夫妻都将看到生育的希望。
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