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短方案是促排卵常规方案中常见的一种,一般是在月经的第2-3天开始使用促性腺激素(Gn),促使体内FSH、LH的分泌来进行促排,短方案的适宜人群主要是卵巢反应较差、高龄的女性。拮抗剂方案也是临床上十分常见的,那么二者之间有什么区别呢?哪个更好?下面是详细解读。
1试管婴儿方案区别促排方案的区别主要体现在适宜人群、所需时间、用药流程等方面,下面是详细介绍。
长方案
适用对象:卵巢储备功能正常者
长方案是从上个月经的第21天开始注射激动剂,直到排卵前停药。
超长方案
适用对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。
超长方案从上个月经的第二天开始注射激动剂,直到排卵前停药。
注:长方案和超长方案在进周前,会进行降调测试,当雌激素低于50pg,代表降调成功,脑垂体完全脱敏。
卵泡的发育将完全依靠促排卵药物(尿促,果纳芬等等)促进生长,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。
短方案
适用对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。
短方案不需要降调,从月经的第2天开始注射激动剂,直到排卵前停药。
卵泡的发育纯粹依靠自身脑垂体分泌激素就可以完成,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。
拮抗剂方案
适用对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合症的患者,此方案可以大大减少多囊卵巢综合症患者出现卵巢过度刺激的风险。
拮抗剂方案也不需要降调,从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂,注射到破卵前停止,从初期就开始补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。
微刺激方案
香港验血测男女报告怎么上网查>适用对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。
医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
在以上列出的所有方案中,各有各的优势,也都存在各自的弊端,对于自己适用于哪种方案主要还是取决于医生的诊断。
短方案和拮抗剂方案是有一定的相似点的,如都可用于卵巢储备不好的高龄患者,耗时都比较短,然而从理论上来讲区别是比较大的,拮抗剂方案虽然用时更短,但并不是真正意义上的短方案,相比较于传统长方案,拮抗剂方案用药时间短,偶尔也称之为短方案!
由于拮抗剂方案方便灵活好控制,对于降低卵巢过度刺激综合征也有重要意义,因此近年来国内外对此方案的应用愈来愈广泛,很多生殖中心目前都倾向于此方案。
这样就有人会问到,那么短方案和拮抗剂方案哪个好,下面为大家详细解读。
2促排短方案和拮抗剂方案哪个好首先需要说明的是,不同的促排方案适用于不同的人群,并没有好坏之分,短方案和拮抗剂方案也没有哪个更好的说法。
如果从成功率、获卵数、费用上比较,拮抗剂方案更有优势一点,但相差并不大,目前单周期常规试管的费用在3-5万元左右,成功率在40-50%左右,至于拮抗剂方案和短方案的取卵数还和自己的卵巢储备等因素有关,一般也不会相差太大。
临床上方案的选择不是自己可以随意选择的,需向医生表明自己的身体情况和意愿,医生再根据具体的身体条件制定合适的方案,所以患者对于方案不用过于担心,听医嘱积极配合治疗即可。
我多囊第一次做试管,今天月经第三天,我去医院开始进试管周期,刚检查了激素和彩超,医生说卵泡有十多个,直接让我使用短方案,我一脸懵,短方案不是效果不太好吗,很多人都说长方案成功率会高一些,到底哪个高一点啊?
多囊做试管长方案和短方案不能说哪个成功率更高,但是总的而言,长方案是比短方案成功率稍高的,因为长方案激素药用量大,取卵个数多,因此,培育出的胚胎也比短方案多,从而保证了试管成功率。当然,这也是不一定的,长方案和短方案成功率是根据个人的身体情况决定的。比如说卵巢功能良好的患者使用短方案成功率高,卵巢功能差,基础卵泡个数少的患者,使用长方案成功率高。
长方案:在前次月经周期第21天开始使用GnRH-a,用至第10天开始使用促排药物,然后不定期通过B超监测卵泡的发育情况。
短方案:在月经周期的第2天开始使用GnRH-a,促进FSH、LH的分泌,从而加强促排作用,GnRHa使用的后期逐渐转为降调作用,月经第3天开始使用促排卵药物,随时通过B超监测卵泡的发育情况,并抽血测定性激素水平。
通常情况下,试管婴儿长方案促排卵之后卵子的数量比短方案要多,培养出优质胚胎的几率也会较大一些,优质胚胎有利于胚胎成功的着床,从而提高试管婴儿的成功几率,但是也并不是所有患者都适合采用长方案,具体还需要根据女性的年龄、卵巢功能情况来进行衡量,适合自己情况的方案最后的成功几率也才是最高的。
1.长方案:适合年龄小、卵巢功能好的患者,时间虽然较长一些,不过促排卵效果、卵巢反应都比较好,当然,由于个人体质不同,成功率也会有所偏差;
2.短方案:适合年龄大、卵巢功能差的患者,因为卵巢功能较差,如果选择长方案的话,会担心无法将卵泡促起,所以短方案会作为长方案的一种后备方案使用。
试管婴儿辅助生殖技术中有一个很重要的步骤,那就是促排卵。一般会根据患者的身体状况和术前检查结果选择最合适的促排卵方案。而对于一些年龄比较大的患者,就建议要选择超短方案,以确保治疗成功率。那么,试管婴儿患者中还有哪些人适合超短方案呢?超短方案的过程是怎样的?
1什么是试管婴儿超短方案?试管婴儿超短方案是指同时使用降调药物和促排药物,一般是从月经来潮的前2-3天开始用药。当卵泡成熟时,就可以打夜针,准确取卵。整个过程的治疗时间很短。通常需要10到12天左右,所以称为试管婴儿超短方案。
2试管婴儿超短方案适合哪些人群?试管婴儿超短方案一般适用于卵巢功能较差的高龄患者,或以前长方案获得卵子较少的患者。对垂体过度抑制和促排的反应很差的患者,也建议使用试管婴儿超短方案。
试管婴儿超短方案的过程主要是,在月经第2、3天采血,做B超、检查性激素六项。如果条件允许,开始使用短效激动剂(如达必佳)和促排药物(果纳芬或丽申宝等)。使用哪种药物和剂量也由报告表和患者的身体状况决定。B超必须经常检测卵泡发育,检测时间通常为5天、8天、10天、11天(即4+3+2+1次形式出现),共11-12天。当检测到的卵泡大部分达到18mm时,可进行HCG夜针注射以促进卵母细胞成熟,注射后36小时取卵。
试管婴儿超短方案可以保证在卵泡数量较少时,可以抑制卵泡的发育,抑制自身促卵泡激素的分泌,从而使卵泡难以释放或少量卵泡产生,减少卵泡的数量。
试管婴儿超短方案主要针对卵巢功能较差的患者,但如果女性存在痛经第2天或第3天卵巢功能激素或B超出现异常,则暂时不能进入周期。确定什么时候进周和进行药物调整,一定要参考医生的意见。
试管婴儿超短方案进周当日B超出现卵巢囊肿等异常表现,应停止药物治疗或穿刺囊肿。
试管婴儿超短方案耗费时间虽然短,但促排卵效果不好,卵巢反应不恒定,不稳定,有时出现大卵泡抑制其他卵泡生长,最终只长一个卵泡,促排卵容易失败。所以想要试管婴儿的患者需要注意,排卵是为了获得更多的卵子以增加成功的机会,而不是急于求成。不应盲目选择促排卵方案,应根据对检查结果的分析,合理听取和考虑医生的建议。不要为了追赶时间,而失去更多的卵泡。
Tips:
以上就是关于试管超短方案是什么适合哪些人群的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
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