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囊胚培养是很多试管家庭在取完卵后面临的又一道选择题。很多试管人群中盛传有关囊胚的各种神话，认为囊胚是最好的胚胎，只要有胚胎就应该拿去养囊。
那么，生殖中心的胚胎学家怎么看待这个问题呢？
先了解下卵裂期胚胎、囊胚和冻胚通常情况下，进行试管婴儿助孕时，我们会使用促排卵药物促进一批卵泡生长，卵子成熟后通过取卵手术取出，并与精子在培养皿中结合形成胚胎。胚胎在体外不断的发育，根据其发育的天数不同，分为卵裂期的胚胎和囊胚。
卵裂期胚胎：精卵受精后，由合子分裂为2细胞开始后，一直持续到第三天的这段细胞有丝分裂时期，称为“卵裂期胚胎”。
囊胚：卵裂期胚胎的细胞继续分裂，细胞间开始形成囊腔，内充满液体，形成囊胚后，细胞出现首次分化，形成滋养外胚层细胞和内细胞团细胞。这个时候是受精卵发育的第5～6天。
冻胚：大部分的情况下，一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎，但每次仅需要移植1～2枚胚胎，所以多余的胚胎就将在-196度的液氮中冷冻起来。因此，根据胚胎是否进行冷冻，又分成“鲜胚”和“冻胚”。
卵裂期胚胎和囊胚有什么区别呢？第一，从时间上来讲（取卵日为D0天），卵裂期胚胎为取卵后第2-3天的胚胎，囊胚是取卵后第5-6天的胚胎；
第二，从空间上来讲，自然受孕时，卵裂期胚胎是存在女性输卵管内，而囊胚位于子宫内；
第三，从形态学上来讲，卵裂期胚胎细胞数少，第2天的胚胎一般在4细胞左右，第3天胚胎一般在8细胞左右。而囊胚的细胞数较多，一般在数十个甚至百个以上，细胞群分化为滋养层细胞和内细胞团细胞，胚胎内有腔室，呈空囊状，所以称为“囊胚”；
第四，从基因表达调控上讲，卵裂期胚胎的发育主要依靠卵子内储存的遗传物质，这一阶段主要依靠“母亲”的力量支撑，而囊胚基因调控经历了从母源调节向合子调节的转换，要依靠“父母”双方的力量才能生长发育，所以只有好的卵子配合好的精子才具有发育到囊胚的潜能
囊胚的质量一定比卵裂期胚胎好吗？我们先举个例子，可以将囊胚视为“高中生”，卵裂期胚胎视为“小学生”。比较两者比考上大学的概率，高中生由于经过了重重考试的筛选，因此考上大学的概率要高于小学生，但也不是每个高中生都能考上大学。而小学生将来也不见得比高中生差，甚至也有全部考上大学的可能。
所以，单纯从概率上讲，囊胚的整体发育潜能高于卵裂期胚胎。
胚胎移植时是移植卵裂期胚胎好还是囊胚好呢？那么移植时医生会选哪个呢？
古代的名人屈原说：夫尺有所短，寸有所长，物有所不足，智有所不明，数有所不逮，神有所不通。意思是说任何的人或者事都有其优点及缺点。对于移植何种胚胎来说也是如此。因此，我们主要从这几个方面考虑：
第二，囊胚培养的风险：囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰，所以，可用胚胎率低于卵裂期胚胎。另外，囊胚的发育潜能虽然高，但不是每个胚胎都能形成囊胚，即使是优质胚胎也会存在无囊胚形成的可能，导致无胚胎可移植。
因此，移植卵裂期胚胎和囊胚各有利弊，需要根据实际情况，综合考虑患者的风险、性价比、时间的合理性和认知程度等多个因素，医生和患者良好沟通后选择更适合的移植方案，以期获得良好妊娠率，尽量减少母婴并发症。
专家解答：什么样的情况适合养囊？一般会根据患者的具体情况提供不同的囊胚培养策略：
如果患者胚胎足够多，且要行单胚胎移植，那我们会将卵裂期胚胎全部行囊胚培养，行单囊胚冷冻；如果患者想规避无胚胎移植的风险，那我们会先冷冻部分优质卵裂期胚胎，之后酌情将剩余优质胚胎行囊胚培养。
这种选择性囊胚培养策略，能够更加保障患者的利益，在保证有胚胎移植的情况下，再对胚胎进行进一步筛选，也节约了卵裂期胚胎多管冷冻和多次移植带来的时间和财力的耗费。
总之，囊胚不是神话，适合自己的才是最好的！
鲜胚移植与冻胚移植并没有太大的不同，胚胎都是一起培养出来的，只是冻胚移植多了一个胚胎冷冻的过程，所以在成功率上并没有什么差别。
尽管资料显示，冷冻胚胎移植的成功率可能更高，但这是因为冷冻胚胎移植经过前期一段休整的调理和术前的内膜准备阶段，所以着床的环境对着床的机会自然也会有所增加。但从着床率的影响因素来看，主要是看胚胎质量、子宫环境、激素水平、心理状况。
所以鲜胚移植与冻胚移植并不存在成功率高低之分，因为适合移植鲜胚的情况下，子宫环境以及胚胎质量都是达到要求的，所以相对来说在成功率方面并没有高低。
同时，你应根据医嘱选择鲜胚移植或冻胚移植，只有在适宜条件下移植，才能提高胚胎的着床率。只要按照医嘱进行治疗就可以了。