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二胎政策开放以来,很多的家庭都想再生个宝宝,但是有些女性年龄比较大了处于闭经、绝经的状态,那么女性闭经、绝经还可以做试管婴儿吗?一起来看看吧!
闭经和绝经是两个不同的概念。
闭经
闭经表现为无月经或月经停止。原发性闭经指女性从来没有过月经来潮,这种闭经较少见,多为遗传因素或先天性发育缺陷引起,如性腺发育异常、促性腺激素分泌异常、染色体异常等。而继发性闭经则是原来建立了正常月经,后来因为下丘脑、垂体、卵巢和子宫等器官的病变或内分泌功能紊乱,月经停止6个月或3个月经周期以上。在这些闭经的类型中,当女性卵巢内有可用的小卵泡、子宫内膜可以进行胚胎移植并且有做第三代试管婴儿的指征时,可以做第三代试管婴儿治疗。
绝经
女性绝经指女性卵巢内卵泡生理性耗竭或因卵巢手术、放化疗导致卵巢功能衰竭导致的绝经。此时,女性卵巢内已经没有可以利用的卵子,“巧妇难为无米之炊”,生殖医生无法促出卵子来,故而无法做试管婴儿治疗。
二胎政策放开以后,越来越多的人想拼着再去生一个孩子。网上也不乏出现40多甚至50岁的女性生孩子的案例。那么问题来,这个年龄不是刚好是更年期,女性绝经大多也出现在这个阶段。如果绝经了,还能有可能再生小孩吗?
50岁左右究竟还有没生育的可能性?
家庭医生在线早前采访了中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任杨冬梓教授,杨冬梓教授表示,一般来说,年龄到了50岁,确实生育力是很低很低,甚至是丧失了。如果说已经绝经了,那就确实是没有排卵了。
但是从个体来说,这个人是不是没有生育能力?我们还是要具体做检查,因为每个人的卵巢储备下降是不一样的。有的人也许到这个时候还有机会生,只要卵巢储备还好,她就有希望能够再生育。所以,会出现过去放开生育的时候,也有的妈妈是50岁才生的,但是这种毕竟是少数。
但总体来说到了50岁这个年龄,还能生的人应该是比较少的了。在50岁之前45岁之后,这个时候还能够怀上孕的大概是占10%以下;45岁以上43岁以后,这个时候也许还能够有10%到20%的妊娠率;40岁以后到43岁大概会有30%的妊娠率。具体到个人能否怀得上,就需要先到医院做生育评估。
怎么评估还有没生育能力?做生育评估主要是做哪些检查呢?
男方第一次就诊,医生会问一下有没有什么异常的状况,如果有的话,可能就会扩大检查范围,如果什么都没有,就是做一个精液检查。
女方相对会复杂一些,比如说卵巢储备的评估,我们会建议你做几项检查:
1、性激素的测定。性激素的测定会要求在来月经的时候,头三天抽血。
2、抗苗勒氏管激素激素检测。这个激素的测定可以不受时间,就是无论你是月经第几天,无论是上午还是下午抽血都可以,这个检查有的单位做,有的单位不做,不同的医疗机构可能要求不一样。
3、B超检查。B超可以给她测量卵巢有多大,卵巢上面多少个卵泡,这个也属于卵巢储备的范围和检查的内容。
有网友问,抽血液查AMH值和性激素六项,就可以看出女性到底有没有生育能力,这个说法正确吗?
杨冬梓教授表示,可以这么说,因为AMH抗苗勒氏管激素性激素确实是代表卵巢的储备。但是,我们不是说你还能不能生,我们主要讲一个生育力是很好,还是已经开始下降,或者已经降到很低了,这不等于说没有生育力,我们评估的目的是帮你确认你处于什么阶段,你需要采用什么样的方法,去帮助你怀孕。
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刚刚说的这两项指标,可以测出生育能力的程度,但是抗苗勒氏管激素的测定预测价值,会比性激素的预测价值高,再加上做B超看卵巢大小、卵泡数量,这几个指标合起来,预测价值才是最高的,我们提倡多指标综合评估。
经期是女性有生育能力的一种表现,有了月经,女性就有了孕育新生命的基本条件,但是到了50岁左右,女性的月经会逐渐停止,这就是进入绝经阶段,绝经意味着女性已经失去了生育能力。所以绝经期还是可以做试管婴儿的?现代医学技术,已有可能使绝经期妇女再次生育。
是否绝经后进行试管取决于下列情况。
1、卵巢功能:卵巢是发育卵子的一个器官,其功能与年龄、产卵期有关。随着年龄的增长,卵巢的功能和卵子的质量都会下降。若卵巢功能仍能通过治疗激发卵子,则需要进行试管。
2、观察子宫内膜:良好的子宫内膜对胚胎顺利着床至关重要。胚胎着床率随年龄增加而降低,子宫内膜条件变差。
3、看子宫的情况:子宫是胎儿发育的地方,绝经期女性子宫会逐渐萎缩,弹性下降,对胎儿的生存不利,所以在做试管之前要对子宫进行评估,看看能不能怀孕。
绝经还是可以做试管婴儿的。
1、闭经:闭经的表现是没有月经或月经停止。女性从未经历过月经来潮,这类闭经并不常见,这是由于遗传因素或者是先天性发育缺陷所致,而继发闭经则是由于下丘脑、垂体、卵巢、子宫等器官发生病变,月经停止6个月或3个月经周期以上都会导致闭经。女性继发闭经需要做试管婴儿时,可做试管。
2、自然绝经:女性卵巢内卵泡被消耗殆尽,此时女性卵巢中的卵泡就不会发育,而且不能再分泌雌性激素,从而刺激子宫内膜的生长。天然绝经的女性如果想要生孩子,可以做一些尝试,但成功率不高,要看运气。
3、人工绝经:人造绝经是由于疾病而终止妇女的生育功能。例如外科切除双侧卵巢,或者进行放射治疗,会引起卵巢停止功能,人工绝经的妇女等同样失去了卵巢,促排卵也无济于事,可以通过捐卵的方法来生下一个孩子。
尽管没有明确规定做试管婴儿的年龄限制,但随着年龄的增长,试管的成功率越低,绝经女性想要做试管成功率更低。总而言之,适当的年龄做适当的事,顺应自然,才是事半功倍。
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